2022年11月28日第1次提问医生您好，我上周开始感觉左耳不舒服，一敲脑袋左耳就像鼓一样的声音，今天买了个可视掏耳勺照了照发现有个耳屎糊在了耳膜上，但是我也发现耳膜像有个黑洞，不知道是不是耳膜破了，但是除了上述症状没有其他明显感觉，听力也没有明显下降，鼓气的时候没有漏风的感觉，没法确定耳膜是否有破损我也不敢用水冲，我附上了左耳的图片和鼓气吸气的视频还有右耳的图片，不知道这些图片能不能看出来鼓膜的问题为保护用户隐私不显示图片
潘春晨医生您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。✴️收到您的提问，我会尽快回复您，每日常规查房时间早上7点30分-9点50分，在这一时间段，我有可能不能够及时的回复您。如果在其他时间段，超过半个小时内，还没有来得及编辑回复您，我很可能在手术或者门诊中，给您带来的不便非常抱歉，更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。✴️无论线上还是线下，我都会竭尽全力帮助您，如果线上无法解决您的疑惑，非常欢迎您预约本人的线下专家门诊，具体时间和地址安排，★中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）南区，合肥市政务区天鹅湖1号：周二下午，周三上午。★中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）总院，合肥市庐江路17号：周五下午。★另外11月周末专家门诊，安排在总院（庐江路17号）11月6日和27日，全天。在这些门诊时间段（8点-12点，14点30到17点30）您都能预约到我的线下号，即使当天预约号已经满了，您也不必过于担心，只要愿意等待，我非常乐意和您一起晚些下班，帮助您及时解决问题。⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！2022年11月28日潘春晨医生您好！您主要的症状是左耳不舒服，一敲脑袋左耳就像鼓一样的声音，今天买了个可视掏耳勺照了照发现有个耳屎糊在了耳膜上。从图片来看，左耳的图片和鼓气吸气的视频还有右耳的图片。现在您担心的问题，没法确定耳膜是否有破损我也不敢用水冲。现在您鼓膜穿孔的可能性很小，听力也没有明显下降，鼓气的时候没有漏风的感觉，考虑鼓膜应该是要整的。一，我们判断主要是外耳道耵聍栓塞，左耳不舒服，一敲脑袋左耳就像鼓一样的声音，引起您耳鸣的症状，需要处理。二，现在处理的方案，1.耵聍俗称耳屎，我们外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，是由外耳道耵聍腺分泌出的淡黄色粘稠液体遇空气干燥后形成的，也就是耳朵眼里的分泌物。耵聍有的在空气中干燥后呈薄片状；有的如黏稠的油脂，俗称“油耳”。耵聍不仅具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借助咀嚼、张口等运动，耵聍多会自行排出。但是耵聍如果逐渐凝聚成团，耵聍会阻塞于外耳道内，即称耵聍栓塞，这是需要及时处理的，现在您的情况发生了耵聍栓塞。2.现在很深的话，千万不要掏，耵聍栓塞了，可以用碳酸氢钠滴，滴耳，每次四五滴，每天三次，每次泡上15分钟，把耵聍泡软，头侧过去流出来，一般都可以流出来，如图1所示，不会损伤到鼓膜。如果滴3天以后，还没有完全流出来，那么就需要在家或者去医院就诊，用温的生理盐水把外耳道耵聍冲洗出来，问题就解决了，不建议您自行掏耳朵清理，这样不安全。3.以上方法不行，请到医就诊，临床上针对外耳道耵聍栓塞通常采用耳内镜，通过耳内镜的引导，并配合显像系统，结合耳科显微手术器械，利用吸引器对耵聍进行直接吸引取除，以减小对鼓膜、外耳道皮肤的刺激。该种方式与传统的耵聍栓塞取除术相比，能最大程度的避免肉眼操作下对外耳道皮肤、鼓膜造成的损伤。4.以后平时请注意不要给他经常掏耳朵，避免外耳道进水，避免经常用入耳式耳机，如果有少量耵聍，请清理外耳道口耵聍即可，不要经常采耳破坏外耳道平衡就可以。祝好！为保护用户隐私不显示图片
第2次提问谢谢医生，那我左耳鼓膜那个黑洞是因为鼓膜太薄了吗，因为我看着和右耳有比较大的区别，我在国外看病不方便，自己也不敢乱整2022年11月28日潘春晨医生您好！您的图片是倒过来的，红色⭕️是鼓膜的松弛部，是完整的正常的结构，并没有薄的情况，正常的结构。红色箭头白色的锤骨，您的鼓膜我们能看到的都是正常的就是耳屎堵住了，如果您在欧美地区，他们的耳鼻喉科医生会用橄榄油泡软了，然后再清理，和我们国内用的碳酸氢钠滴耳液一样处理的。别担心，没问题，您自己可以清理干净处理好。祝安好！为保护用户隐私不显示图片
第3次提问好的谢谢医生，那我就放心滴碳酸氢钠了潘春晨医生不客气，祝安好！